這個病人看起來隻是低燒，也沒有其它過於明顯的不適。但羅裳卻知道，他這個病是有危險的。看似低燒，實際上體內熱邪卻相當嚴重。

　　其邪熱燥化之快，已使肝腎陰液虧損。這種危險，如同潛藏在平靜水流下的漩渦，於無形之中不知何時就會使病人陷入危險。

　　最明顯的證據，就在病人的眼睛上。

　　他的眼神發直，眼球轉動不靈，這就是肝腎陰液虧竭的徵兆。

　　看到羅裳轉過頭來，孟老便問她：“小羅，看出什麼來了？”

　　“是，看出些問題，這個患者病在陽明，病情有一定的兇險，需要抓緊時間用藥了。”

　　孟老等人說意外，倒也不是很意外。畢竟，能來參加這次考核的，本來就不是庸才。所以羅裳能正確診斷，這一點也在他們預料之內。

　　但戲要做全套，所以孟老並沒有對羅裳說的初步結論給予認可，倒是反問道：“病在陽明，這不可能吧？他又沒有高熱，也沒有神昏谵語，你說是吧？”

　　錢一多和另一位國手笑而不語，一心想看看羅裳會是什麼樣的反應。

　　那個病人也被羅裳說的話嚇了一跳，這時他也說：“不可能吧，我身體挺好的，能有什麼危險啊？不就是感冒，有點燒嗎？沒那麼嚴重。”

　　羅裳看了眼孟老，覺得自己以前真不太了解這個老頭。

　　上次考核，孟老讓人找了個假的精神病患者騙她。這一次，又弄來個似是而非的病例來考驗她。

　　挖坑挖得可真夠賣力的，都這時候了還不承認。

　　她估計，其他大夫面對的情況跟她也差不多。想進入專家組，哪是隨隨便便就能進的？

　　所以，羅裳倒也想得開，在孟老放出來的煙幕彈下也沒有被燻迷糊，反倒說：“病位就是在陽明。”

　　“但在用藥之前，我需要再仔細做下診斷，以確保萬無一失。因為我要開的藥方藥性比較強，不能馬虎出差錯。”

Advertisement

　　羅裳說完，轉回頭重新開始給患者切脈。

　　這一次，孟老等人誰都沒說話。都想看看，羅裳到底要開什麼藥方，會不會跟他們想的是一樣的？

第52章 揚帆

　　診所有替班的了

　　“確定用大承氣湯嗎？”孟老問道。

　　看著羅裳開出來的藥方, 孟老的按捺下心裡的高興，面上卻不動聲色，很稱職的扮演著監考老師的身份。

　　“對, 就這個了，不用改。”面對質疑，羅裳既沒有遲疑, 也沒有膽怯。

　　孟老叫孟春暉, 聽了羅裳的回答, 他就知道，再詐羅裳她也不會上當了。

　　針灸大師錢一多默默地旁邊看著，心裡挺納悶的, 想不通羅裳的辯證為什麼會這麼準。這個病例, 是極容易出現辯證錯誤的，但她卻能篤定患者病在陽明, 治當以下法，以大承氣下之來快速泄熱。

　　他暗暗點了下頭, 隨後問羅裳：“小羅，患者明明是低燒, 你為什麼會確定他是陽明證呢？”

　　羅裳不假思索地道：“表面上確實是低燒。他其他症狀不明顯, 還不是高燒，是比較容易誤診為外感發熱、陰虛發熱或者其他病症的。”

　　“其實不是的, 他之所以隻有低燒, 是因為燥矢結聚，熱結斂實，使熱更多地積於內在較深的部位, 體表就隻有低燒。這一點，是極容易被誤判的。”

　　“傷寒論其實有這方面的論述, 再結合他眼睛的表現，可以確定，用大承氣湯急下之是對證的，不需要再作更改。”

　　說到這裡，其實已經無需再說下去了，孟老他們也認可了她的結論，但最後的結果還要看這個病人服藥後，是否能順利退熱並脫離潛在的危險。

　　“你先繼續，我跟老錢他們去別人那兒看看。”孟老點了點頭，算是認可了羅裳的判斷。

　　還有其他大夫也在參與考核，所以孟老他們也不能總在羅裳這邊看著，還得去看看其他大夫辯證和開方的情況。

　　孟老等人才走，羅裳這邊就又來了位病人。

　　五點半左右，羅裳才結束這個臨時安排的預熱活動，從辦公室裡走了出來。

　　七八個參與二次考核的大夫在走廊上碰了下頭，有兩個人在省內挺知名的，也有五十來歲了，壓力倒是不大，所以他們面上比較輕松。

　　但有幾個剛過四十多歲的大夫感覺就沒那麼好了，出來後大家一碰頭，有個大夫就說：“給我找的患者都是極容易出現誤診的，你們是不是也這樣？”

　　“那肯定的，我這邊也一樣。有個異位闌尾，病人說胃疼，要不是我以前看過相關病例，這次說不定就栽了。”另一個大夫有些感慨地道。

　　幾個大夫邊走邊聊，頗有點像考試後聚在一起對答案的學生。就是歲數大了點，年長的兩位，已經長了點白頭發。

　　眾人走到四院一樓，互相道別，陸續走出了門診大樓。季常明叫住羅裳：“小羅，明後天的考核也不會輕松，你加油。”

　　羅裳笑得倒是輕松：“我會盡力的，希望以後能有機會跟季大夫一起共事。”

　　羅裳現在很願意跟季常明打交道，她以前對季常明印象雖然不錯，但不至於有很大的好感。

　　這次羅裳被人舉報，這件事與季常明本來沒什麼關系，他卻願意幫羅裳出頭。這份人情，羅裳得領。

　　人與人之間，無事時再怎麼熱情客氣都算不上真的好，隻有遇到事兒的時候，才能看清楚身邊的人。

　　季常明聽她這麼說，嘴上說著但願如此，心裡卻沒什麼底。他清楚，能過第一輪考核的，就沒一個簡單的。

　　第二天孟老他們幾個人有事要辦，得九點才能到四院，所以次日的正式考核也要從九點才開始。

　　羅裳早上照常去了山河路診所，她把自行車放到診所門前停好，正準備進門，有位熟人就從門裡走了出來。

　　“崔鳳山，是你啊？怎麼這麼早來 ？”看到來人是崔家傳人崔鳳山，羅裳倒也不吃驚。

　　她前些天治療過一個躁狂證患者，當時崔鳳山也在。崔鳳山當時就提出來，想請她去他那裡走一趟，給一個病情類似的患者看病。

　　那個患者之所以讓崔鳳山都感到棘手，是因為她是個孕婦，還是容易流產的孕早期。

　　“我不知道你家在哪兒，就隻能來診所找你了。現在還沒開診，人少，方便說事，所以我掐著點趕來了。我比你就早到五分鍾，時間掐得挺準吧？”

　　羅裳進門放下包，笑著回復：“嗯，挺準，沒浪費崔大神的時間就好。”

　　“別別，那都是別人說的，我可從來沒說過我是崔大神，你再這麼說就是挖苦我。”

　　崔鳳山和羅裳闲聊了幾句，便進入正題：“這次來找你，主要還是為了那個孕婦的事。她最近情況不大好，我擔心再這樣下去，孩子可能就流了。”

　　“她的體質，我感覺挺不易受孕的。萬一真流掉了，怕她再懷不上孩子。我爸最近也不在家，出遠門去了，有幾個叔伯倒是在，可他們水平還不如我呢。所以我還是想跟你商量下，你看你什麼時候有時間，過去一趟？”

　　羅裳知道，這個病人的情況一定很棘手，在治療時一旦出現差錯，就容易傷到腹中胎兒。所以強如崔鳳山，也有些投鼠忌器的感覺。

　　說白了，還是因為他這人責任心挺強，對一個生活在底層的女性也抱持著負責和悲憫的態度去治療。要不然他大可以不用這麼糾結，按照經驗和診斷開個方子，就可以把對方打發走了。

　　“今明兩天我都得去四院參加二輪考核，怕是騰不出空來。連我這邊診所都有點顧不上了。”

　　“大後天怎麼樣？”羅裳說。

　　隻耽擱兩天，這倒沒問題，崔鳳山當即就答應了，還解釋了一下：“其實我跟這位患者家屬解釋過，想帶他們來你這的。但家屬比較固執，就認準了我們崔家，說什麼都不來你這兒。”

　　聽到他這麼說，羅裳瞧了眼自己這個小診所，自嘲地笑了：“看來我這個廟還是太小了。”

　　崔鳳山卻道：“小是小了點，病人可不少。知足吧，真到名氣大起來的那天，外邊全都得是人，大半夜都能有人來排隊，你根本就忙不過來。”

　　羅裳並不希望這麼累，所以她現在很想再招一個大夫。至於江少華，他倒是挺有天分的，但近幾年內，都隻能讓他幹些輔助的活，想讓他正式出診，哪有那麼快？

　　定好了去崔記的時間，崔鳳山反問道：“你這次考核，一次就得去兩天，那你這診所怎麼辦啊？都沒大夫了。”

　　他們崔記大夫比較多，可以輪休，所以他們那裡天天都開業。隻有過年那幾天，才會關門。開診所的基本都這樣，得保證病人哪天過去都能看上病。

　　但羅裳這兒就她一個大夫，又不可能一天都不休息，所以她得時不時地關門歇業，這次還要連著歇兩天。

　　可有些患者是外地來的，有可能還坐了很長時間的火車，也有人是專門請假來的。像這類患者，好不容易來一次，要是沒能看上病，會很失望的。

　　羅裳嘆了口氣，說：“那能怎麼辦？我就算是鐵人，也不可能天天都開業。再說這次的考核也很重要，我不能不去。”

　　崔鳳山想了下，試探著跟羅裳說：“要不這樣，你這兩天安心去參加考核，我替你頂兩天，你看怎麼樣？”

　　羅裳：……

　　“這合適嗎？你是崔家頂梁柱，要是讓你家裡人知道你到我這兒給人看病，他們該怎麼想？” 羅裳看得明白，崔三叔在經營理念上和崔鳳山是有些分歧的。

　　崔鳳山沒有半分遲疑地說：“合適，這你放心。我一周去三四天，我爸就很高興了。正好最近兩天我休息，闲著也是闲著，不如幫你頂一下。”

　　“大後天你還得幫我忙呢，你也不用謝我，就當互相幫忙。”

　　羅裳也怕遠道而來的患者乘興而來，失望而歸。所以她猶豫片刻，最終還是同意了。

　　“那這兩天就拜託你了。”羅裳終於松了口。