　　“總之，別說了。”應笑猜她隱去的大概是“總覺得自己髒了”。

　　可是，哪就“髒”呢？為什麼就“髒”呢？為什麼惡心、為什麼自卑？

　　又看診了幾個患者，警察就叫應笑作為接診醫生去作證了。走之前，應笑想了想，買了一張漂亮的賀卡，寫上了剛才的話，又寫上了一些祝福，這樣，女孩子“挺不住”時可以看看上面的話。之後，應笑聯系那個朋友，問能不能介紹一下，朋友欣然應允，無比熱心。

　　在派出所做完證明，應笑送出賀卡、又遞上零食，又叫女孩媽媽加朋友微信，一頓折騰。

　　“應醫生。”臨別前，女孩媽媽叫住應笑，說，“我們囡囡也會很好，也會上P大。她很聰明也很好學的。”

　　“嗯。”應笑笑了，“我平時在雲京三院，生殖中心，叫應笑。如果囡囡考上P大了，我叫一個北大學長帶著囡囡熟悉校園。雖然他是醫學院的，不在本部，但熟悉校園是沒問題的！這是個約定哦。”

　　“好的。這是一個約定。”女孩媽媽領著女孩一步一步地離開了。

　　女孩一步一回頭、一步一回頭的。

　　應笑希望她依然有廣闊的人生。像鳥兒一樣。

　　…………

　　今天也是有些邪門，應笑竟然接連遇到非常規的女性患者。

　　下午，又有一個中年媽媽帶著女兒來看診了。

　　患者名叫李夢鵬，今年二十二歲。

　　“醫生，”李夢鵬的媽媽簡直心急如焚，她將手裡一張報告塞到應笑的手裡，說，“醫生，你看看，你看看……我的女兒還有救嗎？？？”

　　“嗯？”應笑接過那張報告，掃了一眼，呆了一下。

　　李夢鵬是MRKH，先天性無陰道。

　　也就是民間所謂的“石女”。

　　李夢鵬的媽媽說道，“她一直都沒有月經……我們那的村衛生室說，夢鵬子宮發育不良，我們倆也沒太在意……可是、可是，她上個月結婚以後夫妻無法過性生活！”

　　“……”應笑道，“我看一下。”

　　看過果然，李夢鵬的下體隻有一個淺淺的小窩，不超過兩三釐米，是村衛生室那個醫生沒有發現深層問題。於是應笑站起身子，說：“你們先拍個CT吧，我看一看乳房、子宮這二者的發育情況。”

　　“好的……”

　　李夢鵬的媽媽帶著她的女兒很快回來。

　　應笑看著CT報告單。

　　是先天性無陰道，加子宮缺如。

　　一般人並不知道，“石女”比例其實不低，在1/4000到1/5000之間，應笑以及閨蜜七七其實見過好多例了。

　　有人隻是處女膜閉鎖或者陰道增生膈膜，但是陰道還有子宮的發育是非正常的，這種隻需簡單手術，可又有人呢，如李夢鵬，完全沒有陰道、子宮，這一般是基因突變引起了染色體變異，導致生殖器官發育畸形，也可能是懷孕期間母親吃了禁止服用的藥物。患者通常都是因為沒有月經才看醫生的，前者有正常月經，隻是經血無法流出，因此會伴小腹疼痛，而後者是沒有任何月經。

　　“怎麼樣，醫生？”李夢鵬的媽媽問道，“還能治嗎？能有性生活嗎？還能有小孩兒嗎？”

　　“嗯……”應笑搜尋相關知識，“生小孩兒……這個目前無法解決。不過對於前者，現在醫院是有幾個手術方式的。第一個是乙狀結腸□□成形術，廣東省婦幼保健院在這方面是最好的。取患者的一段腸子代替陰道，好處是深度、長度比較理想，而且手術失敗率低，壞處是創面很大、費用較高。第二個是腹膜□□成形術，深圳羅湖醫院是最好的，醫生挖出人工腔道，在腹壁上切下腹膜，向下拉，內襯在腔道內，包覆在模具上，人工重建一個隧道。為防止腔道塌陷，前六個月需要每天清洗腔道、填充模具，之後兩也要維護。這個手術最好是在結婚之前半年進行。這個手術的缺點是失敗率高，而且遭罪，優點是創面小、費用低。你們想想要不要遭一回罪做個手術。”

　　應笑其實講得仁慈了。

　　這等於是生生鑽出12釐米長、4-5釐米寬的“隧道”來，而後不斷填塞異物，長達半年，讓創面無法愈合，讓身體最後放棄。

　　而且，為了止血、防感染，前面7到10天，醫生是用紗布填充的。紗布、創面長到一起，扯出來時非常疼痛，塞進去時也很受罪。而之後半年呢，也要勉強放入模具、對抗身體的本能。

　　想想，應笑又說：“此外還有生物補片法。不用自己的腹膜，用醫用組織補片，這個術後粘膜化的時間短，但費用相當高。還有皮瓣陰道成形術，這個方法……”

　　最後，應笑又道：“如果要做，一定選擇非常好的三甲醫院。比如雲京三院。雲京三院已經做過好幾百例這個手術了，有成功的有失敗的，但成功率相對較高。”

　　應笑講完，李夢鵬是明顯害怕了，退縮了，她說：“媽，要不然，要不然……算了吧？他要離婚……那就離唄。我本來也沒多喜歡他。我覺得……覺得……一個人也挺不錯的。”

　　真要為了夫妻生活動這樣的一個手術嗎？

　　“你說什麼糊塗話呢。”李夢鵬的媽媽卻是非常有主意，她很快就計劃好了，“你先做了這個手術，你動了，他就留下了，畢竟能過夫妻生活了。然後呢，你們倆在村子裡再抱養一個小孩子，你就能跟正常女孩一樣生活了。”

　　說完，李夢鵬的媽媽又如下定什麼決心一般，道：“你是爸爸媽媽的女兒，爸爸媽媽砸鍋賣鐵也一定湊出手術的錢，讓你像正常女孩一樣有丈夫有孩子，有好好的生活。”

第31章 “石女”（二）

　　應笑已經講述完了幾種手術的利與弊,李夢鵬的媽媽始終堅持要做這個手術。李夢鵬是有些退縮的，然而應笑作為醫生也沒辦法再說什麼了。

　　最後，李夢鵬的媽媽要帶李夢鵬去雲京三院,於是應笑推薦了個婦科那邊的副主任——對方一向比較擅長這方面的外科手術。

　　於是李夢鵬的媽媽拿著字條離開醫院。

　　…………

　　接下來的兩三星期比較平靜，也還算輕松。應笑沒有再遇見過印象深刻的患者。

　　下基層的前兩個月馬上就要過去了,而之後呢,應笑要去參加一個“進村助孕”的活動。“進村助孕”是周邊鎮子聯合舉辦的活動,是縣政府組織的，幾個醫生直接下到鎮子下面的村子裡，兩三天一個村子、兩三天一個村子地，一共持續一兩個月。很多時候,村裡夫妻並不知道“生殖中心”這個東西，因此縣裡組織應笑他們走進村子，開講座,講講科學備孕，比如什麼是排卵期、如何使用試紙測排卵期、如何增加夫妻懷孕幾率,還有各年齡段多長時間沒有動靜就需要看生殖中心，以及卵巢早衰、多囊卵巢等疾病的症狀表現,還有什麼時候驗孕、什麼時候看醫生，以及各階段的產檢項目等等,最後他們再答答疑、看診，給備孕的小夫妻們進行一些相關檢查，給予專業的指導。他們還會現場送出測排卵的產品套裝，最著名的那個品牌也贊助了此次活動。

　　作為一個不孕不育科的醫生，應笑自然是參加了。隔壁鎮的一個醫生也會一起“進村助孕”，她也是下基層的，“進村助孕”也是可以攢下基層的經驗值的。此外,她們還有兩個幫手，是縣裡婦聯的人，一男一女，負責開車、扛產品套裝、扛木頭架子、發資料。可能，也是因為她們這些生殖中心的醫生，縣裡政府才組織了“進村助孕”的活動的。

　　因為有些村子距離鎮上還是比較遠的，大家也懶得來回折騰，因此，這一兩個月，他們基本上會住在各村子的服務中心——那兒可以洗澡、睡覺，村衛生室也在裡頭。服務中心有枕頭有被子，條件雖比鎮上旅館要差一些，但也還可以。當然，如果實在安排不下，他們也會回距離村子最近的鎮子上去。

　　應笑還是蠻期待的，她很喜歡新鮮東西。

　　隻是呢，“進村助孕”開始以後，就很難見到穆濟生了。

　　“進村助孕”結束以後她就該回雲京三院了，而穆濟生也差不多是那時候回原來單位。因為孫紅的三胞胎，他下基層的起始時間被推遲了，但結束時間卻沒修改，因此，他這一回隻來三個月，下一回則是五個月——晉升主任醫師要下基層36個星期，比晉升副主任醫師短。

　　…………

　　“進村助孕”的前一天，與穆濟生去告別前，應笑買了好些東西，又收拾了隨身行李——衣服、鞋子、護膚品化妝品、泡面、餅幹、生殖醫學方面的書、資料、講義、電腦、優盤、宣傳海報、備孕套裝……接著她看了看PPT的內容，修改了幾個病句，再一抬頭，發現已經快10點了。

　　“嗯……”應笑突然又想吃好吃的了。

　　“進村助孕”開始以後伙食大概不會很好，這鎮子上幾家餐廳的拿手菜卻還可以。

　　要不……再吃一頓？去吃炸醬面？

　　越尋思越想吃、越尋思越想吃，最後，應笑終於推開椅子，兩條腿兒一個勁兒地搗弄，緊趕慢趕地跑去吃炸醬面了。

　　應笑記得那家店是十點關門。

　　到點裡點了一碗炸醬面你，又點了兩個小菜，應笑一邊吃一邊玩兒手機。